Circoncision : une enquête montre que restaurer le prépuce peut alléger les souffrances

Communiqué de presse
17 avril 2023
Contact: Tim Hammond
Global Survey of Circumcision Harm
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Une enquête « historique » révèle les avantages de la restauration du prépuce

Les hommes décrivent les inconvénients de la circoncision, les motivations de la restauration, le manque de soutien médical.

[PALM SPRINGS, CALIFORNIE] – Une enquête nouvellement publiée et évaluée par des pairs documente les efforts déployés par les personnes qui ont subi une circoncision pénienne pendant l’enfance et qui ont ensuite utilisé des méthodes non chirurgicales pour tenter de restaurer le prépuce. L’article est publié dans l’International Journal of Impotence Research sous le titre Foreskin Restorers: Insights into Motivations, Successes, Challenges and Experiences with Medical and Mental Health Professionals et a été qualifié d’enquête « historique » par Brian Earp, éthicien de renommée internationale.

La recherche révèle les résultats d’une enquête en ligne menée en 2021 qui incluait près de 1 800 hommes, femmes transgenres et personnes intersexuées de 60 pays, personnes qui ont toutes été soumises à une circoncision pénienne non thérapeutique lorsqu’elles étaient nouveau-nées ou enfants. L’enquête a également inclus des hommes qui ont volontairement choisi d’être circoncis à l’âge adulte.

Les personnes interrogées ont fait état d’un large éventail de conséquences négatives sur le plan physique, sexuel, émotionnel, psychologique et de l’estime de soi, qu’elles attribuent à leur circoncision effectuée selon les normes de soins (c’est-à-dire non ratée), notamment une douleur durable, un traumatisme et la perte du prépuce multifonctionnel. De nombreux médecins et éthiciens considèrent le prépuce comme un tissu érogène précieux et comme l’équivalent anatomique du prépuce féminin (capuchon clitoridien).

Selon Tim Hammond, auteur principal de l’étude, « le prépuce pénien représente une plate-forme tissulaire plus importante que la plupart des gens ne l’imaginent, dont l’ablation par coupure génitale, ce que nous appelons circoncision, représente 1/3 à 1/2 de la peau du pénis, et constitue la partie la plus densément innervée et la plus dynamiquement fonctionnelle du pénis. »

La restauration non chirurgicale du prépuce est un processus long et laborieux qui consiste à exercer une tension douce et soutenue sur la peau du pénis pour faire croître de nouveaux tissus, une technique d’expansion de la peau utilisée par les médecins sur d’autres parties du corps. Bien que la restauration ne puisse jamais véritablement restaurer les nerfs détruits ou endommagés par la circoncision, 87 % des personnes interrogées ont déclaré qu’elles recommanderaient la restauration à d’autres personnes comme moyen d’accroître le plaisir, d’améliorer l’estime de soi en retrouvant l’intégrité corporelle et d’améliorer la sexualité de son/sa partenaire.

Hammond a indiqué qu’en raison des caractéristiques démographiques des pays où la coupure génitale masculine est endémique, principalement chez les Américains et dans les communautés juives et musulmanes, la plupart des répondants étaient originaires des États-Unis (72,5 %), suivis par l’Australie, le Canada et le Royaume-Uni, où la circoncision des nouveau-nés était autrefois populaire, mais est depuis lors tombée en disgrâce. Les juifs et les musulmans américains ont participé à l’enquête à hauteur de 4,6 % et 3,2 % respectivement, ce qui est considérablement plus élevé que la présence de ces groupes dans la société américaine.

Sur la base des taux de circoncision antérieurs aux États-Unis, soit 1,2 à 1,5 million de circoncisions de nouveau-nés par an, les auteurs estiment que 60 à 75 millions de circoncisions ont eu lieu entre 1960 et 2010. Selon Hammond, « diverses enquêtes suggèrent que 10 à 15 % des hommes américains non volontairement circoncis souhaiteraient ne pas l’avoir été, et si même un dixième de 1 % d’entre eux éprouvent une détresse liée à la circoncision suffisante pour les motiver à retrouver leur intégrité corporelle, il pourrait y avoir entre 60 000 et 75 000 restaurateurs de prépuce actifs ou potentiels/volontaires aux États-Unis actuellement, avec un potentiel d’engendrer entre 12 000 et 15 000 nouveau-nés supplémentaires chaque année qui pourraient souffrir d’une manière ou d’une autre de leur chirurgie génitale non désirée, même si elle est effectuée dans les règles de l’art. »

L’enquête a révélé que la plupart des restaurateurs de prépuce n’ont pas pu bénéficier d’une assistance éclairée et bienveillante de la part de la communauté médicale et de la santé mentale, face auxquelles ils se sont heurtés à la banalisation ou au rejet de leurs préoccupations. De nombreuses personnes interrogées ont attribué ce manque d’empathie au fait que les professionnels américains sont soit des hommes circoncis eux-mêmes, soit des femmes qui ont choisi de faire circoncire leurs fils, et que ces deux profils peuvent être réticents à reconnaître le mal que la circoncision involontaire des enfants peut causer à certaines personnes. Par conséquent, les personnes souffrant de circoncision et les restaurateurs de prépuce restent largement invisibles pour ces professions et pour la société dans son ensemble.

Hammond a également noté que 25 % des personnes interrogées ont pris conscience des dommages causés par leur circoncision avant l’âge de 12 ans, et 6,5 % avant l’âge de 7 ans. Il a également expliqué qu’en raison de la grande variété de dispositifs et de pratiques de circoncision parmi les circonciseurs, les conséquences négatives sont très individuelles et comprennent une sensibilité altérée du gland causée par la kératinisation (durcissement de la peau du gland) après l’ablation du prépuce protecteur, des cicatrices étendues, des érections douloureuses et serrées, et une sténose du méat (rétrécissement de l’orifice urinaire). Parmi les problèmes sexuels signalés, on trouve l’éjaculation précoce, l’orgasme retardé et la douleur pendant les rapports sexuels, ce qui affecte leurs relations intimes. Les problèmes émotionnels et psychologiques comprenaient le ressentiment envers les parents, la trahison par les médecins, l’absence de choix sur une partie extrêmement privée de leur corps, la colère, et la violation de leurs organes génitaux et de leur droit à l’intégrité corporelle. Certaines personnes interrogées ont même fait état de pensées suicidaires ou de tentatives de suicide.

Hammond a averti que « les résultats de l’enquête ne peuvent pas être extrapolés à l’ensemble de la population des hommes circoncis aux États-Unis ou dans le monde, ni même à tous ceux qui souffrent de circoncision, car beaucoup de ces derniers semblent résignés à leur sort et n’ont aucune conscience de la possibilité de restaurer le prépuce comme moyen de retrouver l’intégrité génitale. »

L’enquête a été réalisée conjointement par les chercheurs Lauren Sardi et William Jellison de l’université Quinnipiac, le sexologue certifié Ben Snyder, le chercheur indépendant Ryan McAllister et le médecin cairote Mohamed Fahmy, connu pour ses volumineux manuels médicaux sur le prépuce normal et anormal et les nombreuses complications de la circoncision masculine.

Traduction droitaucorps.com
Version originale (anglais)

En complément, voici la présentation donnée par Tim Hammond lors du 25e congrès de l’Association mondiale pour la santé sexuelle, en septembre 2021 :

Et voici son entretien post-conférence avec Lisa Welsh, responsable de la communication du congrès :

Màj février 2024 : Présentation de Tim Hammond au 26ème congrès de l’Association mondiale pour la santé sexuelle, en novembre 2023 :

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